安和居家護理所

karina liu 安和居家護理所星期三, 5月 07, 2025

▍ 管灌飲食照護6大重點
當家人因病或年老無法正常進食，管灌飲食成了維持營養的重要方式。

但市面上的配方琳瑯滿目，到底哪一種才適合？灌的時候又該注意什麼？

帶您了解本文 ↓

🔍、什麼是管灌飲食？

🔍、如何選擇管灌飲食配方？\

🔍、常見管灌配方類型

🔍、如何挑選適合的管灌營養品？

🔍、什麼樣的人˙需要管灌飲食？
🔍、灌食原則與照護須知
🔍、醫療院所衛教手冊連結

▍一、什麼是管灌飲食？

管灌飲食（Tube Feeding）**是指將液體營養透過餵食管（如鼻胃管、胃造口管）直接輸送至消化道的方式。此方式適用於無法經口進食，但腸胃功能仍正常的患者，並需在醫師或營養師指導下進行，以確保營養攝取的安全與完整性。

▍二、如何選擇管灌飲食配方？

市面上有多種管灌配方，根據成分與製程不同，可以大致分為以下幾類：混合攪拌配方、聚合型配方、特殊配方、單體型配方和單素型配方。每一種類型都有其特定用途，選擇時會根據患者的營養需求、腸胃功能等情況來決定。但對於大多數患者來說，選擇合適的商業配方通常比較簡單和直觀。常見的商業配方，如亞培. 益力康、等，都能提供均衡的營養，並且使用起來方便、衛生。

三、常見管灌配方類型

1: 標準型配方：適合大多數患者，營養均衡。例如: 亞培安素、

2: 高蛋白、高熱量配方：適用癌症患者、手術後恢復期、壓瘡、感染或其他營養需求增3: 疾病專用配方
｜糖尿病：低升糖碳水、高纖、高脂，穩定血糖。

｜腎臟病：非透析者選低蛋白、低鉀磷；透析者需高蛋白。
｜肝病：調整支鏈胺基酸（BCAA）比例，降低代謝負擔。

｜心臟衰竭：低鈉、濃縮型，控制水分。
4: 纖維調整型配方: 便秘選高纖；腹瀉選低渣。

5: 濃縮型配方 : 熱量密度高（1.5–2 kcal/mL），適用於水分限制者.
｜如：心臟衰竭、腎衰竭等。。

6: 呼吸專用配方（如COPD）:採低碳水（<35% 熱量）、高脂肪（>50% 熱量）。
7: 免疫／重症專用配方 : 添加麩醯胺酸、Omega-3、核苷酸等，支援免疫與抗發炎

8:.單素配方: 單一營養素補充，如：分離蛋白、乳清蛋白粉.適用：特定營養素需求者

▍四、如何挑選適合的管灌營養品？

選擇管灌配方時，可依以下原則協助判斷是否適合：

經醫師或營養師評估指導，依個人病況與營養需求（如糖尿病、腎臟病、癌症等）選擇對應配方。
確認選擇管灌專用配方，這些配方經過專業調整，確保患者在無法進食的情況下獲得均衡營養，並經特殊處理，更易消化吸收，減少胃腸負擔。
選擇經食藥署核准的特殊營養品，這些產品經過專業審核，符合特定疾病的營養標準。

▍五、什麼樣的人˙需要管灌飲食？

管灌飲食適用對象當個人無法經由口腔攝取足夠營養時，醫師會評估是否改採管灌方式。常見適應情況包括：

吞嚥或咀嚼功能障礙 : 如中風、神經退化、頭頸部手術等。
意識不清或昏迷 : 無法自主進食的病患。
營養需求增加但攝取困難 : 如癌症、重症、術後恢復或神經性厭食等情況。
重大創傷或燒燙傷 : 需額外營養以支持修復。
長期照護病人 : 如失能、臥床、退化性疾病等長期無法正常進食者。

▍六、灌食原則與照護須知

1️⃣ 手部與器具清潔：灌食前務必洗手、使用乾淨器具。
2️⃣ 保持半坐臥姿勢：頭部抬高30～45度，灌食後至少1小時不可平躺。
3️⃣ 檢查胃殘留量：若超過100cc，暫停灌食1–2小時再評估。
4️⃣ 控制配方溫度與濃度：避免過熱、太冷或濃度太高。
5️⃣ 觀察病人反應：如咳嗽、嘔吐、腹脹等，立即停止並聯絡醫護人員。
6️⃣ 預防阻塞：灌食後用30cc溫開水沖洗管路。
7️⃣ 藥物勿混配方：避免交互作用，由醫護人員指示用藥。
8️⃣ 配方保存與時限：室溫不超過2小時，冷藏需24小時內使用。
9️⃣ 補充天然營養：若可行，每日可加入100–150cc新鮮果汁。

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